¿De qué hablamos?
Las infecciones urinarias o del tracto urinario (ITU) son uno de los problemas clínicos más frecuentes tanto a nivel comunitario como en relación con los cuidados sanitarios.
Al contrario de lo que ocurre en la mujer, en el varón la mayoría de las infecciones urinarias, ITU se consideran complicadas, puesto que suelen tener relación con manipulación urológica o con anomalías funcionales/estructurales del tracto urinario.
El agente causal más frecuente es el Escherichia coli, responsable de 75-95% de estas infecciones.
Se consideran factores de riesgo:
- Hipertrofia prostática, manipulación urológica, sondaje uretral, litiasis, vejiga neurógena (Gupta K, 2012).
Diferentes formas de presentación de la ITU en el varón:
- Bacteriuria asintomática, cistitis, prostatitis aguda y pielonefritis aguda.
Cistitis
¿De qué hablamos?
La cistitis es la infección de la vejiga o del tracto urinario inferior.
Se produce en una muy pequeña proporción de varones de entre 15 y 50 años.
En el varón es rara por la mayor longitud de la uretra, el medio seco de la zona periuretral y por las sustancias antibacterianas contenidas en los fluidos prostáticos y debe considerarse la posibilidad de prostatitis y uretritis como diagnósticos alternativos o concomitantes (Pigrau C, 2013)
Prostatitis aguda
¿De qué hablamos?
Infección de la próstata habitualmente causada por enterobacterias gramnegativas, bien por migración desde la uretra o vejiga (en muchas ocasiones en el seno de una uretritis o cistitis) o bien por inoculación transrectal tras manipulación urológica
Pielonefritis aguda
¿De qué hablamos?
La pielonefritis aguda (PNFA) es una infección de tracto urinario alto con afectación del parénquima renal (De Cueto M, 2017). Cuando sucede en el varón, por lo general existe uropatía obstructiva o alteraciones urológicas
anatómicas o funcionales subyacentes.
El patógeno responsable más frecuente es la Escherichia coli (80%) (Pigrau C, 2013).
Recuerde, la prevención y el diagnóstico temprano facilitan la cura de cualquiera de estas patologías.
Fuente : Guías Fisterra
